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    文章目录

    一、糖尿病会引起肾病吗
    1. 糖尿病会引起肾病吗
    2. 糖尿病肾病有哪些类型
    3. 糖尿病肾病有什么症状
    二、糖尿病肾病能治愈吗
    三、糖尿病怎样预防肾病

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    糖尿病会引起肾病吗

    1、糖尿病会引起肾病吗

    因为糖尿病患者血糖高,血糖要靠肾脏代谢,血糖浓度较高,肾脏负荷就会增大,长时间“三高”即高压、高滤过、高灌注使负荷量过大就会导致肾功能受损,甚至肾衰竭。另一方面,血糖过高也可造成肾小球的生化组成异常,引起肾衰竭。事实上,肾病就是糖尿病的主要并发症之一。

    糖尿病会引起肾病吗

    2、糖尿病肾病有哪些类型

    2.1、肾丝球硬化症

    人类的肾脏中有数以万计的肾丝球,肾丝球为掌管尿液的过滤。糖尿病肾病可以使患者的肾丝球发生硬化现象,那么患者的废物则无从排泄,最后能够导致尿毒症。尿毒症为糖尿病人肾泌尿系统中发生率相当高且严重的并发症,糖尿病肾病的发病时间越长,肾丝球硬化症的发生了吧就越高。

    2.2、膀胱无力

    糖尿病肾病患者的病情如果没有得到良好的控制,那么由于局部神经的障碍,就能够致使控制膀胱收缩的肌肉作用失灵。那么,尿液就无法排除干净,而产生尿液贮留,细菌则容易在贮留于膀胱的尿液中繁殖,以致造成膀胱炎。

    2.3、膀胱炎、肾盂炎

    糖尿病肾病患者病情控制不好,由于白血球对细菌的吞噬作用减退,对细菌侵犯的抵抗力较差,因此容易发生膀胱炎。若细菌由膀胱延伸上去,或随血液循环到肾脏,都可能造成肾脏的细菌性感染症,常见的就是肾盂炎。

    3、糖尿病肾病有什么症状

    3.1、浮肿

    浮肿也是患者会有的症状表现,不过一般情况下患者是不会出现这种症状的,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿,当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出现。明显的全身浮肿,仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。

    3.2、肾小球滤过率增高

    出现肾小球率过滤很高的情况,就是为患者最早出现的功能性发生了一些改变,有时候,肾小球滤过率增高在确诊糖尿病时即已存在,并且一直持续到出现蛋白尿。

    糖尿病会引起肾病吗

    3.3、脸色发黄或发白

    这是由于贫血所致,肾功能受损常常伴随贫血,但是贫血的发展也非?;郝?一段时间里反差一般不会太大,常常引不起重视。

    3.4、贫血

    贫血是肾病患者最为常见的症状表现,明显氮质血症的糖尿病病人,可有轻度至中度的贫血,用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致,可能与长期限制蛋白饮食,氮质血症有关。

    糖尿病肾病能治愈吗

    在糖尿病肾病的早期,这些病症都不会表现出来,或者是非常的轻微。所以这个阶段的糖尿病肾病,即早期糖尿病肾病是可以通过中药或者中西药相结合的方法治疗的,如果在辅以糖尿病肾病饮食治疗,那么效果就会更高,就可以完全治愈糖尿病肾病的。

    相反,如果在糖尿病肾病的早期,没有积极的治疗肾病,而导致病情发展到晚期,那么糖尿病肾病就比较难治。这一时期的糖尿病肾病大多在以后的几年时间里发展为肾衰竭或者尿毒症。晚期糖尿病肾病,由于肾脏损伤过重,无法通过药物手段修复肾脏恢复其功能。因此晚期糖尿病肾病是无法治疗的,只能是通过药物控制病情发展,延缓肾脏病变速度。

    糖尿病怎样预防肾病

    1、控制好血糖

    对大部分人来说,目标值是空腹在4.4-6.6mmol/L。糖化血红蛋白可以反映过去3个月的血糖,推荐控制7%以内,相当于平均血糖为8.3mmol/L。糖化血红蛋白降低一点点,就可以降低糖尿病并发症的风险。

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    2、控制好血压

    很多糖尿病患者都合并高血压,尽管高血压没有太多的症状,但是它有两方面不良影响:一是心血管系统的压力较大,二是加快糖尿病肾病及视网膜病变的进程。

    关于血压的治疗每人不一样。如果血压轻度升高的话,你可能仅需要减重、锻炼,限制盐的摄入,戒烟及戒酒就可以控制好血压。

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    石成钢主任医师

    中山大学附属第三医院 肾病内科

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